OmniWire — Проводник с датчиком давления

OmniWire — коронарный проводник с интегрированным датчиком давления производства Philips (Volcano) для измерения фракционного резерва кровотока (FFR) и мгновенного соотношения давлений без гиперемии (iFR). Уникальная конструкция с жёстким сердечником проксимальной части и нитиноловым дистальным сегментом обеспечивает управляемость, сопоставимую с рабочим коронарным проводником. OmniWire поддерживает ко-регистрацию значений iFR непосредственно на ангиограмме через систему SyncVision.

Ключевые характеристики

• Измерение FFR и iFR — два метода оценки гемодинамической значимости стеноза на одном проводнике: FFR (с гиперемией) и iFR (в покое)
• Диаметр 0.014" — стандартный размер коронарного проводника, совместим со всеми стентами и баллонами
• Длина 185 см — увеличенная рабочая длина для трансрадиального доступа и дистальных поражений
• Жёсткий сердечник проксимальной части — встроенные токопроводящие ленты повышают крутящий момент и устойчивость к изгибам, поведение аналогично рабочему проводнику
• Нитиноловый дистальный сегмент — восстановление формы, безопасность при длительных процедурах с множественными поражениями, цельное строение без стыков
• Ко-регистрация iFR на ангиограмме — значения давления отображаются непосредственно на рентгенограмме для точного определения областей, вызывающих ишемию
• Два варианта кончика — прямой (арт. 89185) и J-образный (арт. 89185J) для различных анатомических ситуаций

Клиническое применение

OmniWire применяется для функциональной оценки коронарных стенозов промежуточной степени (40–70% по ангиографии), когда визуальная оценка не позволяет определить необходимость стентирования. Измерение FFR с аденозиновой гиперемией является золотым стандартом: значение менее 0.80 указывает на гемодинамически значимый стеноз. iFR — альтернативный метод без введения гиперемического агента, с доказанной эквивалентностью FFR (исследования DEFINE-FLAIR, iFR-SWEDEHEART). Ко-регистрация iFR через SyncVision позволяет при pullback-исследовании точно определить расположение значимого градиента давления на ангиограмме, что критически важно при диффузных и тандемных поражениях. OmniWire может использоваться как рабочий проводник после измерения — без необходимости замены.

Совместимость

OmniWire совместим со всеми коронарными баллонами, стентами и микрокатетерами на проводнике 0.014". Для ко-регистрации iFR на ангиограмме необходима система SyncVision. Проводник работает с платформами Philips IntraSight и Core Mobile. Для комплексной оценки — сочетание OmniWire (физиология) с IVUS-катетерами Eagle Eye Platinum или Refinity (визуализация). Весь каталог ВСУЗИ оборудования доступен для заказа. Подробнее — Что такое ВСУЗИ.

Часто задаваемые вопросы

Чем FFR отличается от iFR?

FFR (фракционный резерв кровотока) измеряется во время максимальной гиперемии, вызванной введением аденозина. iFR (мгновенное соотношение давлений) измеряется в состоянии покоя, без гиперемического агента — в волновом периоде диастолы, когда микроциркуляторное сопротивление минимально. Оба метода доказали клиническую эквивалентность (DEFINE-FLAIR, iFR-SWEDEHEART), но iFR быстрее и комфортнее для пациента.

Можно ли использовать OmniWire как рабочий проводник?

Да. Конструкция OmniWire с жёстким сердечником проксимальной части обеспечивает управляемость, крутящий момент и опору, сопоставимые с рабочими коронарными проводниками. После измерения FFR/iFR можно сразу переходить к стентированию без замены проводника, что сокращает время процедуры.

Что такое ко-регистрация iFR?

Ко-регистрация iFR — это технология наложения данных измерения давления на ангиографическое изображение. При pullback-исследовании система SyncVision отображает значения iFR в каждой точке на ангиограмме, позволяя точно определить расположение и протяжённость гемодинамически значимого стеноза. Это особенно ценно при диффузных поражениях и множественных стенозах.